学生类别

□硕士研究生       年级

□博士研究生       年级

申请类别

□国家公派 □辽宁省公派

□学校公派 □其他项目

所在学院

所学专业

项目类别

□攻读学位   □联合培养

项目名称

留学国别

留学院校

留学期限

留学日期

联系电话

Email

留学项目具体内容及费用来源

申请理由及留学计划：

                              申请人签字：                      年   月    日

研究生导师推荐意见：

                                    签字：                       年   月   日

培养单位推荐意见：

                   主管领导签字（单位公章）：                      年   月   日

研究生院意见：

负责人签字：

（单位公章）

                    年    月    日

留学主管部门意见：

负责人签字：

（单位公章）

                     年    月    日